糖尿病是如何引起的？

成红宇彩超医生

糖尿病的成因
糖尿病是一种复杂的疾病，其发病原因涉及多个方面，目前确切的发病机理尚未完全明确，主要考虑与以下因素有关：
遗传因素
糖尿病具有遗传易感性，有糖尿病家族史的人比其他人更容易患糖尿病，且2型糖尿病的遗传倾向更为显著。也就是说，糖尿病人的子女患糖尿病的风险相对较高。不过遗传因素是无法改变的，但有家族史的人可以通过保持健康的生活方式来预防糖尿病的发生，如饮食有节、起居有常、保持乐观情绪等。
免疫因素
在1型糖尿病的病因中，在一定的遗传背景基础之上，免疫破坏会导致胰岛B细胞功能减退，进而引发糖尿病。
环境因素
生活方式
- 肥胖：大概有60%的2型糖尿病患者都存在肥胖问题。身体肥胖的人脂肪细胞肥大，脂肪细胞膜上的胰岛素受体密度变小，对胰岛素的敏感性降低，容易发生糖尿病。此外，肥胖人群常伴有血脂异常等情况，也是造成糖尿病的要素。
- 高热量饮食：长期摄入高热量食物，会使身体负担加重，影响胰岛素的正常功能，增加患2型糖尿病的风险。
- 低运动量：运动量过少会导致身体代谢减缓，脂肪堆积，进而影响胰岛素的敏感性，容易引发胰岛素抵抗和胰岛素分泌的相对不足，从而导致2型糖尿病。
精神因素
长期精神压力大、容易紧张不开心等，可能会间接导致糖尿病。因为精神压力可能影响身体的内分泌系统，干扰胰岛素的分泌和作用。
化学物质及外伤
长期接触化学、放射性物质或因外伤损害胰腺，会破坏胰岛功能，从而引发糖尿病，这一因素常常被忽视。
疾病因素
胰腺疾病
胰腺的外分泌疾病，如胰腺炎、胰腺切除、胰腺肿瘤等，可能影响胰岛的正常功能，导致胰岛素分泌异常，引发糖尿病。
内分泌疾病
肢端肥大症、库欣综合征等内分泌疾病，会影响体内激素的平衡，进而影响血糖的代谢，引发糖尿病。
药物因素
一些药物也可能引起血糖升高，如烟酸类药物、糖皮质激素、甲状腺激素、二氮嗪等，这类因药物导致血糖异常的情况被统一称为特殊类型的糖尿病。
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